Gestionnaire Conseil Frais Santé CDI CPAM Bayonne

CPAM BAYONNE

La Caisse Primaire d'Assurance Maladie de Bayonne est un acteur majeur du domaine de la santé et plus globalement de la protection sociale. Elle accompagne plus de 345 000 assurés sociaux pour l'accès à leurs droits et est en relation avec plus de 3 800 professionnels de santé.
Dans le cadre de votre mission au sein de la CPAM de Bayonne, la finalité de votre emploi sera de :
- Permettre aux publics de la CPAM d'accéder à l'ensemble des prestations offertes par l'Assurance Maladie
- Participer à l'efficacité collective de l'Assurance Maladie
- Participer à la promotion de l'offre de services et la gestion de la relation client de la Branche et de la Sécurité Sociale

Description du poste

Assurer un traitement de qualité du dossier : analyser les dossiers conformément à la législation, gérer les flux de facturation et exploiter rejets/signalements en recueillant les informations nécessaires au traitement, exploiter les pièces justificatives, saisir les informations dans le système d'information et en vérifier la cohérence et la fiabilité, détecter et analyser les anomalies issues des applicatifs métiers

Gérer la relation de service (professionnels de santé, assurés) : conseiller, informer des droits et obligations, accompagner dans la relation à l'Assurance Maladie notamment à l'installation, orienter si nécessaire vers l'interlocuteur compétent

Traiter les sollicitations de nos publics (assurés, professionnels de santé) à un niveau expert : appels téléphoniques, réponses aux courriels et courriers

Participer à l'amélioration de la qualité de service et aux actions de maîtrise des risques : contrôles ciblés /contrôles IF-PN; accompagnement des professionnels de santé nouvellement installés ; signalements fraudes et participation aux groupes de travail,

Promouvoir les offres de services et e-services de l'Assurance Maladie,

Travailler en transversalité et avec les partenaires internes et externes,

Véhiculer une image professionnelle de qualité de l'Assurance Maladie

Profil recherché

Vos compétences

Afin de mener à bien les missions proposées, le poste requiert :

- Une capacité à acquérir rapidement des compétences techniques sur une législation complexe,
- Une maîtrise des outils informatiques et numériques,
- Un sens de l'organisation, de la rigueur et une gestion des priorités,
- Curiosité, force de proposition, adaptabilité, dynamisme, être orienté solution
- Une aptitude à analyser et synthétiser les informations,
- Orientation solution,
- D'avoir un esprit d'équipe et d'entraide, un sens de l'écoute
- Aisance relationnelle

Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information de l'organisme.

Il devra s'engager à suivre le certificat de qualification professionnelle de Gestionnaire Conseil de l'Assurance Maladie.

La CPAM de Bayonne est engagée en faveur de la diversité et mène une politique active en faveur des personnes en situation de handicap.

Votre formation

Un diplôme d'un niveau Bac +2 minimum est exigé.

Informations complémentaires

La CPAM de Bayonne se situe au bord de l'Adour : à quelques minutes du front de mer, piste cyclable, parking réservé et gratuit.

Votre service : Le service Frais De Santé est constitué d'une équipe de 7 collaborateurs aux profils et expériences variés situé sur le site de Bayonne.

- une flexibilité entre présentiel et télétravail mais aussi dans les horaires de travail
- Jusqu'à 20 RTT/an
- Transport: Une prise en charge à 75 % des frais de transports en commun et la possibilité de bénéficier du forfait mobilité durable
- Un Restaurant d'entreprise
- Un CSE dynamique et impliqué

Les avantages liés au poste

Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !